居民健康档案工作计划

时间：2025-06-01 工作计划

居民健康档案工作计划

人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，前方等待着我们的是新的机遇和挑战，现在就让我们好好地规划一下吧。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编整理的居民健康档案工作计划，仅供参考，欢迎大家阅读。

居民健康档案工作计划1

以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生居民健康档案工作，努力完成上级交给的工作任务，特制定本工作计划：

一、上年度存在问题

1、居民健康档案电子档与纸质档案不能同步；

2、个别村健康体检表未能及时录入电子档；

3、居民健康档案未得到很好的利用，部分档案成了死档，失去了建档的意义；

二、年度工作目标

1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－6 岁儿童等人群免费查体，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于 90%。

3、年内 65 岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达 100%；电子化健康档案合格率达 99% 以上，健康档案使用率 50%；健康档案及时更新维护达到 80％以上。

三、主要工作内容

1、完善纸质与电子档案的统一，做到一致；

2、完善各村未建档人群的建档工作，卫生院和各卫生室人员通过日常门诊、疾病筛查健康体检服务，医务人员网络化服务等途径，采集没有建档人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，为他们建立避民健康档案，并根据其主要健康问题填写记录，录入电子档。

3、完善档案使用。卫生院或村卫生室在为居民诊疗时，医护人员从区域信息网调取个人健康档案，由接诊医生根据居民健康状况及时更新补充档案相关内容，如果该居民未建立健康档案，接诊医生应立即为其建立一份完整的'档案，交档案室归档。在居民外出就诊、住院、轸诊等记录，不定期的及时将资料录入系统，保持资料的连续性，所有服务记录统一装入个人健康档案。

4、对死亡、外出、迁出的人员健康档案及时整理登记。

展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让我乡基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。

居民健康档案工作计划2

建立农村居民健康档案是一项关系农村卫生事业良好发展、惠及广大农村居民群众健康的基本性工作。根据国家医药卫生体制改革方案，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康管理规范》 20xx年底建册率达到80%，为完成任务特制定，农村居民健康档案工作实施方案。

一、工作目标

20xx年12底前，农村居民健康档案工作要覆盖全镇，建档率达到居民人数的80%。在此基础上，积极应用健康档案，探索卫生服务模式创新、深化卫生服务内容，力争为农村居民提供连续、综合、适宜的经济有效有医，卫生服务和健康管理。

二、工作原则

1、领导小组负责建档工作的领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监测检查、目标完成考核等。

领导小组：

组长：刘峰

副组长：吴崇明高鸿喜

成员：郭茂武、蒋进、马毅、张莉、李华军

2、以建立档案框架、体系、工作机制为近期目标工作原则。以个人基本情况、生活方式问卷、以一般性体检为主。

3、以居民为主，建案对象重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，主要以参加农合居民为基础建案，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先为老年人、儿童以及慢病等重点人群建档

4、建立健康档案必须保证内容真实、体检项目完整、电子录入及时、完整

三、实施方案

1、进行档案管理技术培训，对乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生进行档案管理技术培训。培训内容包括：健康档案的政策、档案管理方法、体检项目、体检规范、纸质档案填写规范、电子录入等。

2、对本镇20xx年需完成任务数进行任务分解，把健康档案任务按月份分解给本院职工及10个村卫生室。调动全员职工及村卫生室人员参与工作。

3、加强对建立健康档案的'督导，对已经建立的居民健康档案的真实性和完整性进行专项督导，保证我镇居民健康档案的真实性在100%。

居民健康档案工作计划3

一、目标

( 一 ) 总目标

全市逐步建立统一、科学的健康档案管理信息网络和规范的'档案管理制度，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

( 二 ) 年度目标

城市居民健康档案建档率＞50% ，农村居民健康档案建档率＞30% ，并逐步实施电子档案管理；健康档案合格率＞70% ；健康档案使用率＞50% ；健康档案真实率＞98% 。

二、范围和内容

XX年起在全市范围开始实施，主要内容如下：

（一）制定居民健康档案管理规范

严格按照《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》（卫妇社发〔 20xx 〕 113 号）和《省卫生厅关于印发xx省建立农村居民健康档案实施方案的通知》（甘卫农卫发〔 20xx 〕 346 号）要求，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。

（二）档案管理适宜技术培训

培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生，疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。

居民健康档案工作计划4

建立居民健康档案是国家基本公共卫生的一项重要工作内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措，居民健康档案是居民享有基本医疗卫生服务的`重要体现，是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务的有效工具，是各级政府制定卫生政策的参考依据。根据《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）之健康档案的建立要求、20xx年中心所存在的问题，制定20xx年健康档案工作计划。

一、制定工作目标

按福建省基本公共卫生考核项目之健康档案建立的要求，为本辖区居民与居住1年以上的常住人口建立健康档案，以6岁以下儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病、重性精神疾病为重点，建档率不低于50%。

二、具体项目任务

1、掌握本辖区内最新居民总人口资料，本辖区各类人群建档数，较精确计算高血压、糖尿病、重性精神疾病患病率。

2、规范建立健康档案，确保信息完整、准确，为民办实事。

3、改善档案设施设备，保证健康档案完整、安全。

4 、建立分类保管和查询制度，录入计算机。建立电子化档案。

5、与省网络连接，规范适用居民电子健康档案。

三、组织建设

根据中心、行政村人员分布，以社区卫生服务站为基础，以全科医师为骨干，依村分成5组，负责下乡入户落实健康档案的建立与随访工作，管理各村各项人群健康档案。

四、宣传工作

积极做好宣传发动工作。要对建立健康档案的重要意义进行广泛宣传，提高农民群众的健康意识，引导农民自觉自愿参与健康查体建档工作。提高社区卫生工作人员工作积极性。

五、开展全员培训

对本中心及村卫生所相关医务人员进行培训，使其充分了解相关政策和工作要求，掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。

六、工作总结

以月为单位，综合总结工作利弊，要求做季度小结、年度总结，对健康档案信息及时更新、补充、整合、补缺补漏。

居民健康档案工作计划5

一、工作目标：

1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。

2.健康档案和电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到70%以上xx%以上。健康档案利用率达到。xx%以上。

二、具体措施：

1.组织领导：

成立健康档案工作领导小组，全面负责组织、实施和协调居民健康档案的建立。领导小组定期检查未达到规定数量的，将纳入年底绩效考核。

2.培训宣传：

居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训。培训内容包括科学建立、有效使用和规范居民健康档案的管理。同时，采用多种方式在各社区进行相关宣传，赢得群众的.支持与合作。

3.备案方式：

(1)门诊接待:患者前来就诊，填写健康档案和健康档案首页。

(2)在各村卫生室工作人员的配合下，到辖区收集居民个人基本信息，获取建立健康档案的第一手资料。包括居民个人基本信息。

（3）家庭调查：采用从农村到村民家收集的方法。在家庭收集中，为了得到该地区居民的合作，应加强宣传，加深该地区居民之间的沟通和理解。同时，在村卫生室工作人员的配合下，可以与村卫生室工作人员一起回家收集信息。

（4）体检：通过农村家庭调查，对居民进行简单的体检登记，采用年度妇女检查、儿童预防、慢性病随访、老年人健康检查等方式。

4.建档要求：

(一)建立老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、重性精神疾病患者的健康档案；

(2)坚持循序渐进，从重点人群开始，逐步扩展到一般人群；

(3)健康档案记录内容应完整、客观、真实、准确，书写规范，字迹工整，基本内容不缺失。

5.信息输入：在开始信息输入前，对所有相关人员进行统一培训，掌握信息输入的基本操作方法和注意事项；卫生站医生负责各自管辖范围内的档案输入。

并确保输入的案的合格率xx% 。

xx社区卫生服务中心

20xx年xx月xx日

居民健康档案工作计划6

一、工作目标

1、到20xx年底，辖区基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

2、20xx年底全乡居民规范建档率达到88%以上。65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的80%;健康档案合格率达90%以上。

二、主要任务

(一)建立城乡居民健康档案

1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。

2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。

3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健康档案。

4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。

（二）

1、健康档案记录补充更新。辖区卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。和疾病预防控制机构报告。

2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。

(三)规范居民健康档案管理

1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的'培训，并且成绩合格。

2、统一居民健康档案编码。采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以村委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。

3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。

4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。

5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理提供必要条件，配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，保证健康档案完整、安全。

居民健康档案工作计划7

一、建立城乡居民健康档案

1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。

2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。

3、确定建档对象。以孕产妇、0～36个月儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。

4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。

5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室，定期向乡镇卫生院报送已建立的健康档案，以便归档。

二、健康档案使用与居民健康管理

1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的'连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。

2、及时分析居民健康问题。乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、重点管理对象。

3、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。

4、实施辖区健康问题干预和效果评价。乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。

5、农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村牧区合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

三、规范居民健康档案管理

1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格。

2、统一居民健康档案编码。采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。

3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方可使用。使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。

4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。

5、强化档案管理基础设施建设。配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，保证健康档案完整、安全。

居民健康档案工作计划8

20xx年全年的公共卫生工作考核已经结束，在这段时间里，社区老年人健康档案管理在我院院领导、医生团队、社区办工作人员的艰苦努力下得到了很大的改善，所取得的成绩也得到区卫生局的一致肯定。然而根据《国家基本公共卫生服务规范》及《20xx年武汉市基本公共卫生服务质量考核标准》我们所取得的成绩远远还不达标，仍然存在很多的扣分点。

20xx老年人考核不达标点：

1）老年人健康管理率不达标。

2）老年人体检报告网上输机不完善。

3）老年人档案资料填写真实度不高。

4）老年人档案中健康体检表不够及填写不合格。

以上三点中第三点最为突出，如：网上查询某人档案出现查无此人；电话确认档案时出现电话错号、否认建档、否认接受体检、否认做物理辅助检查等；身高、体重、生活方式与实际不符；档案病情于患者实际不符

结合我院实际情况，20xx年公共卫生科老年人健康档案管理工作主要做好以下几方面：

①利用门诊就诊、住院病人登记的病人信息网上核实，对于没有查询到的老年人员进行登记，对已有的进行档案信息核实；同各村委协商，帮忙提供村当年的.老年人人口统计表与我们管理该村老年人网上进行档案核实，把没有的人员进行登记、死亡人员进行登记。

②通过下乡体检、预约到卫生院体检等形式为老年人提供1次健康服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。对来体检的人员进行详细信息登记，对于①中登记人员，当场进行建立居民健康档案。

③对于老年人体检报告网上录入要进行信息仔细的核对，录入后要进行复查避免输机有漏项误，特别是体检报告中的指导意见避免出现病情诊断的常识性错。

④对已有的老年人档案进行性复查，对于没有健康体检表进行填写，对于不合格的体检表要就是完善或重新填写新表。

20xx年新的一年，我们要以《国家基本公共卫生服务规范》及《20xx年武汉市基本公共卫生服务质量考核标准》严格要求，让老年人健康档案的真实性达100％，老年人健康管理率≥80%，健康体检表完整率≥90%，

居民健康档案工作计划9

一、重点工作完成情况

1、人才工程建设

调整充实人才工作领导机构，制定并下达人才工作目标任务，落实责任单位。做好国外智力引进申报工作，上报市人事局国外智力引进项目3项。外出招聘人才10次，为企事业单位引进了一大批急需人才和紧缺人才。完成从工人、农民中选拔初中级职称人才1100多名，组织三支队伍（党政人才、企业经营管理人才、专业技术人才）教育培训38X人次。组织开展“重才单位”及第二届享受政府特殊津贴人才评选工作。认真做好人才数据库的更新维护工作，全县人才数据库入库人员累计有19500名，全年新增人才2104名。

2、市政府下达我县各项目标任务完成情况

⑴就业与培训

全县净增就业岗位2213个，失业人员实现就业1198人，其中就业困难人员实现再就业392人，城镇登记失业率控制在3.5%以内。农村劳动力转移7138人，失业人员再就业培训723人，农村劳动力转移就业技能培训5380人，务工农民岗位技能培训4310人。

⑵社保扩面与基金征缴

出台《X县社会保险费征缴管理实施办法》，全面推进“五费合征”工作。养老保险净增扩面人数5990人，累计参加养老保险人数为44543人，基金征缴12104万元，征缴率达98.8%。医疗保险参保人数净增3368人，超额完成市下达的扩面考核任务，征缴医保基金4267.33万元（应征基金4311万元），基金征缴率为99%。失业保险新增参保人数2X7人，失业保险基金征缴281.95万元。工伤保险新增参保人数17759人，累计参保39862人。生育保险新增参保人数5431人，累计参保10224人，年内有61人享受生育保险待遇，累计结余基金428万元。

进一步推进企业退休人员社会化管理，完善社会化管理方法。组织企业退休人员资格认证6862人次；为5653名改制企业退休人员及时送上春节、老人节慰问金。企业退休人员移交社区管理工作进展顺利，年内企业退休人员社会化管理服务率100%，社区管理服务率达90%以上。

⑶城镇居民医疗保险试点工作。

出台实施《X县城镇居民医疗保险办法（试行）》，年内共有3426人参加城镇居民医疗保险。

⑷被征地农民基本生活保障

调整被征地农民基本生活保障享受待遇标准，今年新增参保人数为820人，累计有3000名被征地农民参加了被征失地农民基本生活保险。

⑸职工维权与欠薪治理

完成劳动保障书面审查1602家，向省总队上报我县劳动保障诚信A级单位85家。受理劳动行政执法案件202件，已办结199件，结案率98.5%，涉及职工1150人，为职工追回工资、押金等294.52万元。参与处理突发事件21起，涉及民工785人；实施行政处罚9起，清退童工6人。劳动合同签订率91.8%。

⑹乡镇（街道）劳动保障工作按照“六到位”要求，完善了乡镇（街道）劳动保障和社会救助机构建设，并根据人员调动情况及时补充调整。

二、各项主要工作完成情况

1、优化人力资源市场服务功能，不断拓展人才引进渠道。完成人力资源市场和办公场所迁移工作，基本解决了困扰多年的招聘场地小、安全隐患多、现场人员拥挤的问题。全年举办人力资源交流大会11次，其中大中专毕业生公益性招聘会两次，有6X家用人单位进场登记招聘，累计提供就业岗位10445个，网上免费信息736条，求职者应聘报名5095人次。

2、做好乡镇机构改革工作，重新核定行政、事业编制。全面完成乡镇（街道）机构改革工作，完成了全县乡镇（街道）机关“三定”方案的批复。对全县事业单位分类上报情况进行了汇总，对243家事业单位的职能和依据进行了复核。加强编制人员台账管理，建立事业单位人员变动登记表。认真进行事业单位年检工作，应年检单位155家，完成年检154家，年检率99.35%。

3、稳定推进事业单位改制，不断强化机关事业单位工作人员管理。县良种场改制方案获得大多数职工的支持，改制工作平稳推进。加强公务员的能力培训，完成公务员普通话水平培训考核98名。组织2256名专业技术人员参加继续教育公共必修课程的培训考核，其中有从农民选拔培养的乡土人才1004名。完成教育局等九个部门所属事业单位专业技术职务结构比例具体方案审批。加大从实用型人才中选评专业技术人才的力度，有1569名实用型人才取得初级专业技术职务。完成培养高层次人才80名。评审通过专业技术职务任职资格515名，其中高级职务78名，中级职务162名。

完成机关事业单位20xx年度考核审核工作，全县参加考核单位234家，工作人员7358人，其中实考人员7044人，确定优秀等次944名，称职合格59X人，不称职不合格3人，未定等次190人（其中试用期人员184人）。办理新录用公务员47名，其中公开招考录用公务员18名。接收军队转业干部4人。

切实做好企业干部稳定工作，建立了企业干部例会制度。对全县95名企业干部进行了走访慰问，发放春节慰问金每人1200元，为其中10名相对困难的人员安排了困难补助每人600元。

完成全县机关事业单位工资制度改革套改工作，其中参加机关工资套改1854人，参加事业单位工资套改5742人。调整我县企业职工最低月工资标准为700元。组织了57名优秀公务员的'健康休养和7600名机关事业单位在职人员健康检查。

4、围绕目标，突出重点，扎实推进再就业工作。调整政策，创新机制，加强农村劳动力培训工作，放宽享受培训补助农民的年龄，改进培训补助办法，明确培训重点，提高重点专业培训补助标准，加大特殊人员、特殊群体的帮扶力度，从多方面促进我县农村劳动力培训工作顺利开展，全年完成农民转移就业技能培训5380人。走出本地，开展异地培训，根据我县居民到外地开办超市较多的情况，在常州、昆山两地同时举办了超市经营管理培训班，共有434名在苏州、昆山、常州和无锡等地的“X超市”的业主和管理人员参加了创业培训。

认真落实新一轮就业再就业优惠政策，出台就业再就业资金管理办法、再就业优惠证管理办法、小额担保贷款办法及操作实施细则和灵活就业人员享受社保补贴确定办法等一系列就业再就业配套政策。全年共办理再就业优惠证2836人。通过开展再就业援助和鼓励扶持灵活就业、举办再就业专场招聘会等活动，帮助392名就业困难人员实现了再就业。办理小额担保贷款审核44人，审核发放从事灵活就业的“4X0”人员社会保险补贴856人128.73万元，审核企业社保补贴96家81.21万元。开展创建充分就业社区试点，出台了充分就业社区试点工作实施方案，召开了创建工作动员会，确定白洋街道下王宅社区、壶山街道塔山社区、熟溪街道溪南社区为试点社区。切实帮扶城乡困难人员特别是城镇“零就业家庭”和农村低保户劳动力实现就业再就业，制定“零就业家庭”申报认定办法，全面开展“零就业家庭申报”和申领社保补贴的“4X0”人员就业状态确认工作，积极消除城镇“零就业家庭”。

5、出台实施“五费合征”，进一步做好社会保障工作。社会养老保险参保人数44X2人，其中缴费人数35878人，中断1458人，离退休6716人，养老保险基金收入9720万元，支付7341万元，基金累计结余12415万元。医疗保险参保单位409家，参保职工29833人，比去年净增3192人，超额完成市下达的扩面考核任务。征缴医保基金4267.33万元，基金征缴率达99%，其中：统筹基金2123.25万元，个人帐户基金1785.69万元；支出医疗费用3048.02万元。工伤保险参保人数39501人，比去年净增17028人，基金收入664万元，支出523万元，基金累计结余477万元。生育保险参保人数4825人，基金收入88万元，支出60万元，基金累计结余428万元。农村养老保险参保人数73800人。

6、宣传实施《劳动合同法》，促进构建和谐劳动关系。精心部署，制定宣传实施方案，通过电视、广播、报纸、网络等新闻媒体宣传《劳动合同法》。聘请法律专家开设《劳动合同法》专题讲座，组织全县机关事业单位、乡镇（街道）、企业主参加《劳动合同法》培训。全面开展了劳动保障书面审查（年检）工作，审查用人单位1602家。开展了上年度劳动保障诚信示范企业评选工作，评出劳动保障诚信A级单位85家。积极开展日常巡视监察，专职劳动监察员共检查用人单位496家；开展了工资支付、清理非法职介、小企业、小作坊劳动用工情况、非法使用童工、建筑行业劳动用工5次专项监察；实施行政处罚9起；查处清退童工6名。受理办结劳动争议案件134件，已结案133件，结案率99.3%，涉及劳动者240人，申诉标的452.35万元。审批企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制12家。办理工伤认定2780件，其中发放工伤认定书778件，组织伤病残鉴定210人。

7、狠抓“两项待遇”落实，退休干部管理工作平稳有序。全县现有行政事业单位退休干部职工2850人，73个机关部门和县属事业单位都建立了退休人员管理服务小组和退休干部学习小组，有27个单位建立了离退休干部党支部（党小组）。随着社会经济的持续快速发展，退休干部的政治待遇和生活待遇也相应得到提高，从“两项待遇”检查抽查情况看，满意度有较大幅度的提高。

三、扎实开展作风建设年活动，促进各项工作的全面完成

按照县委统一部署，我局认真组织开展作风建设年活动。通过学习动员、分析评议、整改提高、建章立制，从进一步梳理服务办理事项，公开简化办事程序，完善政务公开制度，规范提升服务入手，狠抓工作人员作风、学风建设，在全面提高全体干部作风建设的同时，认真完成“走进矛盾、破解难题”专项行动的难题破解工作。

积极开展争创群众满意基层站所（办事窗口）活动和“创业富民、创新强县”双创大讨论活动。以创建为契机，通过召开动员会、座谈会、深入服务对象中听取意见等多种形式，认真深入查找问题，剖析原因，有针对性的提出整改措施和解决方法，以此来提高服务质量、优化窗口服务。认真开展“三帮扶”结对扶贫活动，为联系的困难农户送上慰问金，帮助他们解决生产生活中的实际困难。在重阳节前夕，还为结对村X镇X村70岁以上的老人送去了慰问品。

贯彻落实构建惩治和预防腐败体系工作，对本局牵头和配合的全县惩防目标任务进行分解，制订工作计划。进一步深化和完善政务公开制度，认真清理落实政务公开事项，对各项办事程序、承办科室进行了公开，开通了阳光热线（X）以及群众举报投诉电话（12333）。

承办人大代表建议20件，政协委员提案12件，协办政协委员提案3件，做到办结率100%，与代表面商率100%。受理办结群众来信187件，办结率达100%，其中要信30件。开展了“慈善一日捐”和献爱心、送温暖捐款。党风廉政建设、党建工作、社会治安综合治理、平安X、安全生产、工会、计划生育、政务信息、档案管理、保密工作等，进一步得到了加强。

居民健康档案工作计划10

十家堡镇中心卫生院

20xx年建立居民健康档案工作计划

根据县卫生局的安排部署，按照《国家基本公共卫生服务项目20xx版》内容和县卫生工作会议精神，结合本镇实际，制定以下工作计划：

一、工作目标

1、到20xx年底，全镇基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

2、20xx年底全乡居民规范建档率达到70%以上。60岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的90%；健康档案合格率达90%以上。

二、主要任务

（一）建立城乡居民健康档案

1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。

2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门

诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的.原则，为全镇居民建立健康档案。

3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健康档案。

4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。

（二）健康档案使用与居民健康管理

1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院（村卫生室）要在居民复诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相

应内容。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。

（三）规范居民健康档案管理

2、统一居民健康档案编码。采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。

4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健

康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。

20xx

十家堡镇中心卫生院年1月15日

居民健康档案工作计划11

以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划：

一、工作目标

通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到20xx年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。

（一）健康档案建档率≥80%。

（二）健康档案合格率≥80%。

（三）健康档案使用率≥80%。

二、服务对象

辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

三、服务内容

（一）居民健康档案的内容。

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1、个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。

3、重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

4、其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。

（二）居民健康档案的建立。

1、辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

2、通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

3、将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。

四、加强领导，落实责任

（一）加强组织领导，明确职责任务。

为保证项目顺利实施，成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组，负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。

（二）严格规范管理。

按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作：

1、提高认识。各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度，认真组织实施。

2、提高服务能力。结合辖区实际情况，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证信息采集的真实性和准确性，确保录入质量。

3、要加强项目宣传。中心及社区服务站要做好宣传活动，层层宣传动员，让广大居民了解建立健康档案的'内容和好处，动员广大群众积极踊跃参加。

4、建立健全绩效考核制度，完善考核考评体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大居民得到更多的实惠。居民健康档案工作计划（三）

居民健康档案工作计划为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定20xx年度居民健康档案工作计划如下：

一、年度工作目标

2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。

3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%。健康档案真实率达100%。电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%。健康档案及时更新维护达到80%以上。

二、主要工作内容

1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。

2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。

3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

4、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。

5、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。

6、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。

7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理。利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

居民健康档案工作计划12

一、年度工作目标一、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。

以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

二、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。

三、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。

所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%；健康档案及时更新维护达到80%以上。

主要工作内容：

一、完善纸质与电子化健康档案内容：

健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。

包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。

二、完善未建档人群补建档：

通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。

三、完善档案使用：

中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。

其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

四、完善居民健康卡发放工作：

按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。

做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。

五、完善健康档案归档：

纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。

对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。

六、完善健康问题干预和效果评价：

中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。

七、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：

利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；

利用居民健康档案管理项目整理分析的.居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

八、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。

管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

居民健康档案工作计划13

为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定20xx年度居民健康档案工作计划如下：

一、年度工作目标

2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。

二、主要工作内容

2、为了提高健康管理服务的覆盖率，我们采取多种途径进行未建档人群补建档工作。我们将通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，以及医务人员网格化入户服务等方式，收集未建档人员的信息。在此过程中，我们遵循自愿与引导相结合的原则，为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。这些信息将被录入电子档案系统，以提高建档率。

3、为了更好地服务居民，中心或村卫生室将在居民诊疗和医护人员网格化入户服务时，积极调取和查阅健康档案。接诊医生或入户服务的人员将根据居民的健康状况及时更新和补充健康档案的相应内容。这样，我们可以更全面地了解居民的健康状况，也能更加有效地开展健康管理工作。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

5、健康档案是记录个人健康信息的重要文件。为了方便管理和查询，我们将纸质健康档案按家庭为单位进行归档，集中放置在同一位置。在村级管理方面，我们将自然村作为单元，将所有家庭的健康档案整合存放于村卫生室，以便于医务人员随时查阅。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。

6、为了提高辖区居民的健康水平，中心或村卫生室应该有针对性地采取适合的技术和措施来进行健康问题干预。他们需要组织并实施多种形式的健康教育和咨询、预防、保健、医疗和康复等服务，以计划和重点来指导实践。同时，要及时评估干预效果，从而更好地满足居民的需求。

7、将居民健康档案与新型农村合作医疗紧密结合，通过收集、整理和分析居民的发病情况和报销信息，实现全面、准确地了解居民的身体状况和健康需求，进而开展科学、有效的健康管理和干预。利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

8、健康档案的完善需要专业人员来进行管理，这些人员需要符合相关法律法规的规定，并且接受过本项目的.培训，同时还需要具备一定的专业知识和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

居民健康档案工作计划14

居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，国家及省已将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目，为做好此项工作，特制定本方案。

一、项目目标

(一)总目标

通过实施建立居民健康档案项目，全市基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

(二)年度目标

20xx年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到60%(40%)和20%。20xx年分别达到70%(50%)和30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。

二、项目范围和内容

20xx年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：

(一)制定居民健康档案管理规范

严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)、《城乡居民健康档案管理服务规范》要求和省卫生厅颁布的相关规定。20xx年1月1日前建立的居民健康档案应在20xx年末前逐步完善，使其达到上述要求和规定。

(二)居民健康档案管理培训

1.培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生，疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。

2.培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。主要教学资料有：《中华人民共和国档案法》，卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)《城乡居民健康档案管理服务规范》、《病历管理规范》，计算机基础知识等。

3.培训计划：20xx年和20xx年分别完成50%培训任务。

(三)建立居民健康档案

1.居民健康档案的内容

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

(2)健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

(3)重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的'其他接诊记录、会诊记录等。

(5)农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。

2.居民健康档案的建立

(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

(3)将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。

3.居民健康档案的使用

(1)已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。

(2)入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。

(3)对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

(4)所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

(5)农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。

4.居民健康档案管理

城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时，要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理，重点要求如下：

(1)提供建立居民健康档案服务的机构必须明确居民健康档案管理相关责任人，配备专(兼)职管理人员，接受过本项目组织的培训，并成绩合格。应制定本单位居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，并严格执行。

(2)健康档案管理要具有必需的档案库房，配备档案装具，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。

(3)基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。

(4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。

(5)居民健康档案统一编码，采用20位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇和街道为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。

(6)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。

(7)居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。医疗保健机构撤销、合并等，必须将所保存的健康档案交辖区县(区)卫生行政部门，或县(区)卫生行政部门指定的医疗保健机构，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

(四)逐步实现居民健康档案管理信息化

利用省级居民健康档案计算机网络平台，建立覆盖全市的健康档案管理信息网络，网络用户包括所有医疗卫生机构，条件成熟时向社会开放。统一使用省级开发的居民健康档案信息管理软件，提高居民健康档案信息管理水平，逐步实现全省居民健康档案管理信息化，为医学研究、科学决策等提供服务。

三、项目组织与管理

各级卫生行政部门负责项目实施领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监督检查、工作考核计划等，县(区)卫生局负责健康档案的印刷。各级社区卫生服务管理机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、公立医院负责提供技术指导。

社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室负责为其直接服务人口建立居民健康档案，社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。

四、项目实施时间

20xx年3月1日至20xx年10月30日。

五、项目实施监督与考核

(一)在当地政府领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施纳入重点卫生工作年度目标考核内容，纳入各级社区卫生服务管理机构和基层医疗卫生机构工作任务和绩效考核内容。县(区)级社区卫生服务管理机构负责社区卫生服务中心和乡镇卫生院的督导检查、效果评价，每年不少于2次。市级社区卫生服务管理机构对建立居民健康档案项目实施情况进行督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。

(三)主要评价指标

1.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%

2.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%

3.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%(有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案)。

某某卫生院公卫科